“以西律中”的管理——消灭中医的最好方法
导语：生机与活力是机制的灵魂，是自主运行机制的核心力量，这个核心力量既是天地自然阴阳交感中所化生的精华，又是社会人文、生物疾病产生、发展、变化、转归或消亡自身规律的产物；也是对这些事物实施管理的机制中不可或缺的核心。如同人身与尸体一样，有生机活力的是人、无生机活力的是尸体。事业的成败完全取决于管理机制与事物自身内部运行机制生机与活力吻合程度的多寡。成功的监管机制必然蕴藏着符合天地自然之道的“自主生机”；停滞不前的必因监管机制中“生机与活力”的弱小导致，失败者则属管理机制与被管对象机制之间无法产生交融培育不出自主的生机与活力，违背了事物产生、发展、变化的规律所造成！
国家的中医药管理是失败的。失败的原因无疑是国家中医管理机制设置时，把“以西律中”以法规的强制形式、硬性规定为中医药事业发展必须遵循的法则。
现代中医向西医学习，把治疗目标对准疾病，采用对抗性治疗手段，没有也不可能存在生机与活力的自主机制，有的只是在攻杀病理物质的同时对免疫机制的伤害。这就决定了：西医、现代中医不但不能防治免疫系统疾病，而且还是免疫系统疾病高发的罪魁祸首！当然，这些祸首在医疗领域高高在上的、横行无忌的责任不在他们，也不在国家医药主管机构的官员，而在“以西律中”的人文错误中、以“内稳态”代替中医的“道”内涵；用“物质组份和作用机理”为标准，制定出没有生发机能的管理机制并严格执行，这本质上就是大错误的管理法规造成！
按常理，还原论与循证论只对无机物质的研究有意义，如把它用于对与医政管理、生物疾病相关联的事物进行研究，即便收效于一时，最终也只能以失败告终。只有用包涵宇宙万物生发之机的“天人合一、整体观”思想指导，才能探索到隐藏在该类事物运行机制背后，推动事物运动发展的生机与活力的生成、发展、变化规律。不知怎么搞的？中医管理、中医药研究领域要舍去正确的指导思想不用，偏要把西医的龙套请来套在中医的脖子上，破坏了中医医政、药政、医药学术管理的有效机制，窒息了该类事物生机与活力的生成发展，人为地造成了普遍存在的健康灾难……
一、现行中医医政药政管理机制对中医药发展规律的悖逆
医药管理管什么？管的是利用国家的权力对现有医药资源实施保护，并在以保护为主的前提下，为实现医药力量可持续发展的目标，按国家意志对医药力量成长的必然规律、医药学术研究必须遵循的规律进行深入的探讨与确认之后，分别以规律为指导对历史的经验进行总结、对现实存在的行政错误进行整体调控。才不致于发生新的错误，确保新的管理机制的构建与执行。
在这里，值得重点强调的是：如何看待“医”与“药”在医政、药政管理立法执法过程中内涵定义的问题。如果简单地从字面上看待，那无疑问医就是医、药就是药当然只能从医和药入手。但麻烦在于：不论医、药还是人，都是四维空间的产物，其中医和药都是人创造的；医、药、医生又由医疗管理者来主导；任何医药理论和医生的好坏，都由医药管理主导者决定；同时主导者同样要受特定时空关系中人文因素的左右。这一看似性质毫不相干事物之间复杂的因果关系，充分证明了：凡与社会人文、生物疾病有关联的事物，都是“天人合一”与“整体观”内涵的产物。这一本质属性决定了：用于政府调动国家的力量取得西部大开发成功的整体调控方法，同样可以成为医政管理、医药学术管理的指导思想。古代士子兼业岐黄时“达则兼治天下，不达独善其身”为落第后预先安排退路的想法也是最好的证明。
为进一步说明这个问题，且从治病之道向治医之道逐步说起：“医者、意也”四个字，与兵家“应用之妙、存乎一心”的内涵别无二致，不外乎强调医病和用兵最重要的都是“知己知彼、百战不殆”的因果结局，治医之道也不能例外。
“治医”在这里指的是：对与医药业有关联的，教、研、药、医各领域的治理。人们常说：“授人以鱼不若授人以渔”，又说：“欲当善其事、必先利其器”。医生的任务是治病，而医业主管部门的任务则是“治医”。行医是医生个体的责任，从小了说是以自己的医术谋碗饭吃，籍以养家糊口；往大了说也只是在学术领域从医道、医术高深造诣方面精进，为后世留下些人生的印迹。但不管怎么说都改变不了从属于社会、为社会服务的身份。同时这一身份的定位，也决定了医生永远是社会医疗管理体制盘中的菜！主管部门要你往东你不敢往西！当然，如果主管部门是：公共利益当先，那他们就不是把医生当作盘中的菜，而是当作宝贝，当作为之服务的对象。那么，他们就会把督促医药学术发展放在首位，通过学习让自己成为最基本的内行，再在此基础上逐步熟悉中医生成长的规律、熟悉中医药事业发展的规律，并以此为据为政府按规律完善设置管理机构、制定教、研、药、医管理法规提供依据，形成一整套能完整推动中医药发展的保障体系，为国家培养出能治病、治得好病的医生；研究出可治病、治得好病的药，最终完成在教育与传承中培养出一代胜过一代贤人的医药管理体制的建设。这套符合中医药发展规律的管理体系，就是中医药事业赖以成长壮大的造血机制，有这套机制才能领导教研药医各领域沿着正确的方向发展，承担起民众健康保障的重任。
眼下，中央政府为发展中医药，提出了：指望中医药打开中华文明宝库钥匙的战略口号。历尽苍桑、起死回生的中医，值此久旱逢甘霖、枯木遇春生之机，国家中医药主管机关应该如何做？又做了些什么呢？
按常理：首当其冲的应当是反省！对中医衰败的原因，包括：教育体制的设置、医生的教育成长、民间医药源头的状况、中医药科研的评价标准等方面史实的成败进行反省；对处于争论中的中医药事业发展规律予以确认；对中医和西医两大体系的短长做出评价；对中西医结合失败的原因进行总结……。只有明白历史的得失、才能在反省中总结经验、吸取教训后明白作为中医药主管机关该做些什么？又如何具体去做？并以此作为制定法规的基础依据向全国人大汇报；然后指令中医药学术研究机构对中医核心思想的内涵进行比较确认，核实掩藏在辩证论治背后的中医生理、病因、病理、病机内涵的规范认识，并从中总结出：简约明晰的“道术并重、以道驭术”的基本程式，并据此对中医药简、便、验、廉事实背后深奥复杂的辩证原理，用取象比类的社会化语言表述清楚。把“西医让人明明白白死去、中医让人糊里糊涂活着”这句话中，对中医不算冤屈也是冤枉的帽子摘下来。
主管机构只有在做好了学术、管理的基础功课后，才能向人大提请：制定符合中医药发展规律的《中医药法》，组建能独立行使执法管理权、确保习主席中国梦快速实现的国家中医药管理委员会，以结束用西医药标准要求管理中医导致健康灾难普遍发生的历史，把民众健康保障事业推进到一个全新高效的发展阶段！
这是一个中医兴衰的历史转折点，处在这个转折点上，承担着中医起始回生史命的中医药管理当局的官员怎么看中医？他们都以什么心态为中医药事业干了些什么呢？
笔者经历的事情确让人忧心。2014年孟秋的一天与一同行到中医科学院，接受中医药管理局主管民间单方验方收集整理工作的李博士调查，李博士开宗明意地宣称：我想了解的是处方安全性和有效性，不要跟我谈什么理论。西医比中医科学的事实摆在那里，中医就是不如西医，再谈多少理论都是空的！这一小事折射出的信息是：人文西化对中医药管理事业的浸蚀已深入部分主管官员的骨髓，在中医起死回生机遇到来时，他们能做的就是为用科学标准改造中医药的正当性背书、做出：中医不如西医，只是单验方可以保留的废医存药的结论。主事人观念对中医药的认识都如此“反动”，以“药物组份和作用机理”为标准改造中医以提高疗效的错误指导思想能不写进《中医药法》吗？……
凡事预则立、不预则废。不按事物发展规律，仅凭既得名利坐在办公室里制定法规，最后必蹈“其兴也勃、其亡也忽”的历史覆辙！以上述主管官员的是非观念、用科学改造为制定法规的标准“治出来的医”还是中医吗？“治出来”的药还是中药吗？这样的“中医”、“中药”能承担人类健康保障的使命？
视民众健康保障大业为儿戏，把如此重要的工作交给只配混碗饭吃的、并且是出身北京中医药大学博士的官员，不知派遣他的官员是怎样想的。当然，如果单纯站在自然人的角度，当下这个唯金钱是图的年代，个人利益优先的选择本在情理之中，我理解该博士对自己既得名利保护的正当性。可对于承担民众健康保障重任的主管机关来说，把这种认识用之于行政执法产生的后果意味着什么？是他们不知道还是刻意而为之？要让人类健康保障的最后一道防线——中医药，在科学改造的旗帜下，名正言顺地消亡在西化的在历史长河中？
二、“以西律中”的管理机制，培育不出“道术并重、以道驭术”的医生，研发不出立杆见影的高效食药。
规律是不可逾越的“道”，天不变、道亦不变，天变道必须变。中医遵循的是天地自然之道，不是任何肤浅的“科学”可以替代的。医药学的管理机制与人体自主管理机制一样，必须以符合天地之道为前提才能充满活力，如果没有活力则人身与尸体无异。然而人不是尸体、管理机制也不能是没有自主生机的机械！
自主生机的变化决定事物的盛衰与消亡，它蕴藏在社会学、生物学、和疾病防治学理论的深处，中医药管理学也不能例外。“宰相忧牛喘”这个历史故事的深意，想来大部份中医师都不陌生。说的是古代一贤相下乡视察，先见一农夫去世发丧的情景他无动于衷，当看到牛喘气时，就镇定不了。随行问他：难道死人的事还没牛喘事大？宰相答道：人的生死原因只在他自身，因死有利害关系的只是他的家庭。可此时春季方临，天时之阳还没达到让牛喘的地步，不该喘而喘证明：“天地阴阳之变”不至而至，今年要想风调雨顺、民病不生、国泰民安怕是要打折扣了，作为国家宰辅我能不心焦吗？
可见，从牛喘现象预测天地阴阳之变的大环境，关乎民众疾病与健康、关乎国家经济发展和政治全局稳定的变化，决定了天道之变国家治理之道也必须相应调整改变；为民众健康服务的医政药政管理和疾病防治技术管理同样要随之调整改变。
牛和人都是“天人合一”的产物，都属于比无机物质“多一口气”的生物，按系统论的量化计算都属于1+1>2的整体类分化性质的生物。天地阴阳不适时的交感变化出现牛喘，那这种不至而至的交感给“人身这一小天地”带来的只能是疾病。当然，从防治的角度说，这类疾病只属常见疾病，而对常见疾病无论中西医都有完整成熟的理论体系，在这里没有讨论的必要。
引用这个典故之意在于：借此阐述天地阴阳交感自然规律的改变，与“人身这一小天地”内阴阳交感变化的关系，并从中阐发总结得出这类变化与疑难病产生、变化、发展、转归规律〈即：“道”〉)的一致性与阶段性，即：所有生物与疾病都是环境的产物。并进一步提醒：中医学术权威机构——中国中医科学院，在借得高层复兴中医药东风、担起承先啟后重任的历史关头，首先要做的是：不管主管机关——国家中医药管理局是否下达指令，都要主动从西化的泥淖中爬出、承认健康灾难形成中有自己的责任。坦然面对失败，在肯定现代科学对常见病有一定作用、对疑难病则束手无策的认知前提下，丢掉对现代医药科学的幻想！舍去视症状为诊治对象这种标本颠倒、违反生物与疾病生发规律取得的“科研成果”！回归中华的文化自信，自觉主动地把中医“以道驭术”的核心灵魂找回来！
至于怎么找？只要在反省中明白了方向、确定了性质，那事上无难事，只怕有心人。从与医学具有相同性质的边缘学科，比如从政府西部大开发成功的理念中可以找到借鉴；从寻求培育病人自身系统生发机能(机制与功能)的方法中，也可以找到借鉴。找到了借鉴，只要认真去做就可以避免立法和执法过程的错误，避免因管理的失误重蹈健康灾难的覆辙的危险。只有如此，才能在战略上确保管理机制的合理性与行政执法的有效性，确保中医药发展规律不被西化人文所左右！
推动管理成功是管理机制蕴含的活力，活力本既是机制的灵魂又是机制的产物，没有活力的管理机制就像一具人的尸体，尸体是无法行使管理职能的。就行政事务来说，只有充满活力的机制才能保证医政、药政管理机制运行的稳定性；就健康保障来说，人体自身管理系统机制的活力才是人身自主系统的“根本”。没有“根本”的主导就化生不出推动规律正常运行的能量来，化生不出充满活力的能量，就无法把处于分散状态下的正能量集结起来形成强大的推动力，在升降浮沉的运动中对受到伤害的自主调控机制，发挥温熙、濡养、激活与长养的功能而让它恢复动态平衡而治愈疾病。
理论上讲，由于医政、药政管理机构分不清楚：管理机制的构建与实施，应以医药资源的发掘与高效利用为主要目标，其次才是资源如何分配的问题；医药科研院所研究的标的，首先是认清人体生物自主控制系统的结构机制和运动规律，其次才能研究疾病条件下规律失衡改变态势，最后才能据此制定方案，“因道生术”做出准确应对的防治之法。
可现实中却不是这样。搞医政、药政管理的放弃本该当作重点的工作不做，一门心思放在现有医药资源的监管与分配上，对构成优秀医药资源的机制建设、对医药实际疗效的性价比毫不关心；从事医药科学研究的科研院所，则上行下效，把“天人合一、整体观、五行生克、阴阳制化调控”的核心思想抛到赤道几内亚、把“道术并重、以道驭术”的辩证灵魂丢到撒哈拉大沙漠。不深入探讨人体自主控制系统正常平衡与失衡的规律，一门心思把建立在尸体解剖学基础上，违背生命规律违背疾病产生发展变化规律的西医药标准，搬过来指导中医药的理论与实践研究……
“以西律中”思想指导下的医药立法与执法管理，能构建起充满活力的管理机制吗？“以西律中”的学术研究机构能对生理、病因、病理、病机转归展开研究使自控机制失去平衡的病变规律逆转而治愈疾病吗？不，不能！为这个梦幻式的错误人类付出的代价太大了！是时候该让它结束了！
可惜：无论中医药主管机关还是学术科研院所，对此错误形成的灾难都习以为常，无动于衷。尽管面对日益严重的健康灾难，仍然不能让他们从西化人文因素制约的梦境中清醒过来。以致无论在立法还是执法过程中，对不符合西医标准的中医药行为，即便安全高效超出西医药多少倍，都概以“违法”的罪名予以剿杀。
在对癌症等免疫系统疾病临床治疗时，放弃疾病成因不去追究，片面地把生命当作无机物质打理，逆生命控制机制的运行规律，把对抗治疗作为“科学手段”对疾病有形的病理物质肆无忌惮地进行攻击；在对亚健康的调理中，又误把单纯的补益当为扶正，丝毫不考虑“清”、“调”、“补”叠加的西医药思维，对处于疾病发展中继阶段的亚健康状态根本就没有本质上的功用，只能靠保健品的长期服食来延缓大病发生的时间与概率；客观事实证明：任何对抗性+补益的调治措施都难以撼动使自主控制系统受到伤害的根基，都改变不了进行性发展中的病变规律，还会加重加速病情恶化，把一个家庭长期累积的财帛、赖以蔽风摭雨的茅屋都要被当作人财两空的利息，缴纳给医药生产营运商！
我没接受过中医科班教育，也没有接受过师承教育，因此无意间避开了被科学改造、醃割了灵魂的现代中医教育教材误导；也避开了习用而不知的医学流派中抱残守缺的认识敝端。因此对《内经》、《难经》中有关中医生理、病因、病理发展规律、病机转归，药理和“道术并重、以道驭术”"的理解与使用独树一帜。客观公正的专家们把我的观点称为：乱棒打死牛的“野路子”。其实这打死牛的野路子并不是“乱棒”"，而是湮灭在百年西化运动中深奥的中医核心——“道”的内涵简约、明晰的定义。
如果不是由于西化的雾霾造成的生存危机和信仰危机，生物与疾病防治领域就不会让错误思维方式占据主导地位，“一天卖掉三担假、三天卖不掉一担真”的社会奇葩也不会出现。
我把云南某医院判为生存期以天计算的病人延期到半年时，她在新加坡的儿子说我：“我说句话陈老师别多心，如果让你从科班毕业，你没今天的成就”；央视采访时也把我的理论与实践称为《癌症的第三种疗法》；移民美国17年，曾受美国国家卫生部邀请共商癌症防治事宜的候老师，对我理论进行评价时称：你的观点可以称为“癌症的第三种疗法”，不过估计在美国赞成这一观点的华人不多，在国内恐怕也很少。他说我赞成你的观点，会尽量努力慢慢渗透，先让美国卫生高层接受后再作打算；甚至社科院中医国情调查组陈其广博士也认为：你中医不像中医、西医不象西医。两边都不承认你，你的东西再好也难以推广普及。他们说的都不错，不过我想：理论是在解决问题的实践过程中，通过对实践成败的规律总结升华而创立，方法是为实现理论的要求来制定，理论研究的是“道”、是规律；顺应规律被选中的方法是“术”、是“器”，简单的方法能解决复杂的问题，为什么一定要使它复杂化呢？……
大道至简而归一，我以为：既然“道术并重、以道驭术”的整体调控法在国家治理中能治好老少边穷地区的贫困；在健康保障中能治好癌症等免疫系统疾病，为什么就不能以此为鉴“治好”医疗管理体制缺乏生机与活力的痼疾，而为人类构筑起牢靠的保健屏障呢？
三、拔乱反正，必须废除“以西律中”、以“术”代“道”的管理机制，中医药才能重铸辉煌
“术”为“道”生，“道”与“术”是从属关系不能颠倒。“以西律中”、“以术代道”颠倒了主从关系，中医能不衰竭？
既然“术”不可以载“道”、“主”与“从”不能够颠倒。在医药管理中建立符合中医药发展规律的管理机制是“道”，从事医药资源的合理分配就只能是“术”。没有“道”的指引，是不能有效地实施“术”层次管理的。那医政、药政管理机关既然知道“以西律中”、“以术载道”建立机制实施管理违反规律不符天道，为什么还要坚持错误？同样，既然知道在科研和临床中“以西律中”，消灭了人体自主管理机制的生机与活力，不但治不好病，还衍生出难以尽述的医源药源性疾病，为什么中医药科研院所还要把“以西律中”奉为圭臬？
这种错误从管理角度说，本来是一个不该悖逆的简单常识，可事实是在医政、药政管理，在科研临床管理中，数十年以来，都无一不把这种错误当成“科学”、当成“真理”，天下有这样害国家害民众的真理吗？作为世界唯一五千年文明从未断绝的文化体系，怎么会生出此类令人难予理解的奇葩？答案是：无它！纯粹是受制于当今的人文定势所左右，按客观规律办事比治癌症还难！因为疾病、医学、人的身心都同是是四维空间中天人合一“道”的产物。中医百年衰微表面上看是主管部门的失职，可他们也是人、也有七情六欲，在人人都以西化为荣的大环境中又岂能独善其身呢，说到底这些主管机构的官员也是受害者。再从学术上说，在自信灭失、主从颠倒已形成“合乎真理”的风气下，“以西律中”、以“术”代“道”已披上了“科学”的外衣，中医药管理与学术丧失了赖以生存发展的土壤，衰微近竭岂能不发生？
从学术研究的角度说，由于“以西律中”错误诱导，把天地自然阴阳二气交感化生万事万物的“天道”，当成左耳进右耳出的顺口溜，把癌症治疗中“扶正”的内涵，错误地理解为国家对弱势群体发现金、发物资的贫困救助，落实到营养支持疗法中，现代中医则用人参、黄芪、虫草、阿胶等具有补益作用的高级扶正食药为君，配合臣、佐、使或清热解毒、或活血化瘀、或软坚散结、或引导归经等类型药物使用。西医只考虑各种营养物质在代谢中的表面平衡，并不追究平衡、失衡的机制和原因，用血浆、蛋白、脂肪乳、葡萄糖、微量元素等以补充能量的不足。
如果说：西医理论体系中因其无“道”的指引，犯这个错误情有可原，那阴阳二气交感变化生万物本来就是中医的核心思想，现代中医们为什么发现不了“以西律中”做法的致命缺陷？首先是，“化整为零”的补益或调控无意间切割了整体与各局部的从属性、切断了各局部之间的联系性，没有对整体性、联系性的调控，就没法从“道”层次上(即运行规律)激活生机、调动整体力量来完成“术”层次(即：“器”)的战术任务；其次是，不明白“辩证论治、一人一方、一病一方”只适应在常见病中使用，而不适应致病原因相同或相似、发展阶段不同表现症状各异的免疫系统疾病〈中医称：疑难病〉，本质上都是人体自主调节控制系统机制自身的疾病〈同病异症〉。作为医生面对疑难疾病时，既捋不清病因、又弄不清楚疾病发展的阶段性与规律性，盲人摸象地对患者讲行符合“科学”的治疗，怎么能激活人体自控系统的生机与活力，去调动整体力量进行全面调控呢？不能完成整体调控的任务，又从何能研发出具有立杆见影效果的方法和药食？
这一切原本不该发生的错误，都是医政药政主管机构和学术权威机构被西化洗脑“以西律中”的结果。不讲究天地自然之道、不遵循中医药发展规律，也不愿意回头反思勇于纠正，当然永远弄不清楚中医发展规律的内涵，摘不掉“中医不科学”的帽子，在中西医孰优孰劣、孰真孰伪的争吵中，就只能授人以柄而处于下风。既找不到自己的出路、又解释不清“道”与“术”内涵中的生机与活力，就只能扛顺风旗为“中医理论+现代科技=创新成果”的反中医谬论站台唱赞歌。
如果他们认真思考就会发现：既然两种医学体系服务的对象都是自身有共同生物自主管理机制的人、都是一样的疾病，那哪种医疗体系的防治手段能达到安全性和效果普遍性标准，和最优性价比，哪种体系就更优秀！可由于西化的奴性使然，表面上他们不能把明显的是非放在一起比较辨识是否“公正”，说穿了都无非是畏于人文西化定势的压力，放不下名利诱惑、不敢面对问题真相所致。古话说“心底无私天地宽”，只要用治疗方法的安全性、有效性、价格低廉性来评价就可以结束这场争吵，而从理论上找回“以道驭术"的核心思想来。如果在理论上实在纠缠不清，还可以双方都放弃自己体系的学术语言，利用边缘学科理论来评价也行得通，很公正。分清了二者之间的优劣性与从属性，把二者以从属者受制于主导者的方式整合起来，新的健康保障体系不就建立了吗？
以上认识，可以借鉴政府调动国家的力量解决西部发展问题的摸式，或借鉴传统中医对人体生物自主调节控制系统疾进行整体调控的模式，移植过来作为医药主管机构培植高效运营机制的指导思想，对民族、民间、体制内外微弱的、分散存在的力量进行有机整合形成强大的合力，去整肃和重构不符合中医药发展规律的管理机制，使之出现医药资源之间的和谐交融的人文环境和市场环境。此时，管理机制就会自主地向更深、更远、更广阔的领域，去寻找中医理论创新的依据和中药创新的资源。源源不断出现的新知识、新药物又持续不断地推动管理机制的创新，管理与产出的良性循环一出现，还何愁打不出个让中医药一统人类健康保障市场的天下来！
不过，理虽是这个理，说了半天还得回到利益与人文关系这个原始点上来。任何事物产生、存在、发展和消亡的机制是客观存在的。发现规律的是人；隐瞒规律存在的是人；为了既得利益让公共利益变质而违背机制的运行规律，用西医药标准约束和改造中医药发展方向的也是人！
医药管理专家、医药科学家和医生们的认识思路，就在金钱、名位和权力复杂的人文环境角逐中，淡化了公益的色彩；在惰落的惯性冲击下，用虚幻的成果堆砌起医药科学繁荣的大厦。以“术”代“道”、以结果当原因、以局部代整体、把现象当本质的重重错误就顺理成章变成了“科学”的皇冠……
民众也随人文西化环境薰染的加重，在政府医保倾斜扶持的推波助澜的时空变化中，心甘情愿地把错误重复形成的定势当作科学、当作真理来崇拜！于是出现了科学主义、出现了绝症、出现了把毕生积累的财富交给畸形繁荣的医药科学，造成了让患者及其家庭在受尽疾病与科学的折磨后人财两空、“因病致贫、因病返贫”的人为灾难……
