大健康的虚火要燃烧到何时?
一、只有洗净铅华才能返璞归真
把这个标题与中医面临的承先啟后、继往开来的历史转折点联系起来,目的是对隐蔽在西化铅华背后,中医惨痛失败的事实进行梳理,找到失败的原因、总结曾经的错误,并以此为鉴还原事物发生,发展变化的规律。在失败的人文废墟上让中医药真正成为打开五千年文明宝库的金钥匙,重构华夏文明自信的大厦,最终让“和”文化成为地球村遵循的发展定势,让对抗、战争及疾病灾难从人类的视野中逐步淡出,还人类一个和谐、可持续发展的世界。
为实现这个宏伟的目标,政府医药卫生主管当局迫在眉睫的任务是:既要解决眼下民众健康灾难的急迫需求,又要为未来的发展确立一个方向明确、框架精准的发展战略。而不是盲目地出台一系列跟导致灾难发生的错误无直接关联的医改措施;不是不明究理地高唱“养生、治未病”的全民大健康理念的高调。
当然,从行政当局积极应对健康灾难的角度说,我无意否认其出发点的正确性。之所以在此重复讨论这个问题的意义在于:要使一种事业成功、顺利发展,并能达到预期目的,仅靠“积极”应对是远远不够的。俗话说“凡事预则立、不预则废”。何为预?按常理回答:如果是一个新的还未被认识的事物,对它进行探索之前,首先要做的是根据已经到手的那怕是一鳞半爪的线索,做出一个基本方向性的方案,并据此预立若干子方案,以便探索过程中调整之用。反之,如果我们面对的是一个处于发展过程中,因种种认知错误的误导,被搞得一塌糊涂的事物时,首先要做的事情就不是制定方案,而是总结经验、吸取教训,在茫然的迷雾中寻找到错误之所在、分析出错误发生的原因,重新确认方向、捋清头绪、总结规律方可制定出符合事物发展规律的、行之有效的新方案,并为新方案的实施和必要的调整,做好相应的行政法律保障准备。
上述两种应对措施中,人类健康灾难这一大事的处理原则应该属于后者,这个前提决定了原有健康理念、学术理念和管理理念是不符合人体生物自主调控规律、不符合疾病产生发展变化规律的!面对用错误理念构建起来并造成普遍灾难的健康保障体系,主管当局首先应该做的事情,不是制定方案、不是做出规划、不是下达行政命令,而是应该深刻的、甚至是抛弃因错误获得的既得利益的痛苦反省!只有在凤凰涅槃中浴火重生的反省,才能摆脱既成思维定势的束缚,脱离人文西化的影响,认识客观规律、承认客规律、一切按客观规律办事,方可谈及制定医改方案、制定医学理论研究和教育方案、制定医药理论研究和临床实施方案。并为确保上述方案有效实施,同步制定出相应的教、研、药、医管理法律。有了这个货真价实的法律保驾护航,何愁民众健康灾难不早日结束!何愁中医药现代化、国际化不能实现!
可反观目前政府主管当局的作为,不得不令人忧心忡忡。用上世纪六 十年代一哄而上的大跃进失败思路为指导,不检讨错误、不吸取教训、不考虑基础是否牢靠、不审视方向是否正确?一味按主观意志办事,视人体生物自主调控系统运行规律、疾病产生发展变化规律、中医发展规律如无物,纯粹为追求政绩,把事关人类健康重中之重的大事,轻率地以群众运动的形式发布指令,掀起高潮。我真不明白:国家医药卫生管理行政当局为什么要这么干?
二、尘世的繁华与喧嚣掩盖下的中医学没落
(一)科学改造中医等于把中医阉割成宦官
由于政府卫生行政主管当局勤于政绩懒于反省,将使一个可以颠倒医学乾坤,让中医药主导人类健康话语权的历史契机稍纵即逝!甚至在错误的、温水煮青蛙的强制性政策推动下走向万劫不复的境地。或许,人们会认为此论过为悲观、甚至有危言耸听之嫌。我却认为以下三方面显示出来的风起云涌的中医发展现状,正在为中医的没落敲响警钟!
其一、《中医药法》中用科学改造中医以提高疗效的法律条文,实质上是以法律强制性给废医存药争议做出的肯定性结论。做出这个裁量的事实依据是“屠呦呦呦获得诺奖的青蒿素”。真正的中医明白:青蒿通过西化处理成了植物类西药,尽管西药式青蒿素在抗疟中屡建奇功,但它的本质依然属于与西医相类似的对抗性质,而“对抗”的方法在中医领域仅属“术”这一低层次的产物,在“术”“的上面还有一更高的“道”来决定“术”的产生、存在、发展变化和转归,“术”为“道”所生、只能用来载“道”,这正是“道术并重、以道驭术”的中医核心灵魂的本质内涵。《中医药法》的主导者多为受西化影响较深的现代中医,在这些学者眼中,中医理论既博大精深,又说不清、道不明,因此主张废医存药、以西方还原、循证为标准,与对抗方法相提并论。如果把伟大的中医学降格为西医一样的雕虫小技,不符合事物发展的客观规律,进而否认“道”存在的认知是正确的,那现代中医这类做法就无可非议。问题在于:无论人体生物自主调节控制规律、还是疾病产生发展变化规律都是客观存在的,并且是肤浅的还原、循证理论无法望其项背的。
一叶障目不见泰山。作为国家卫生管理最高当局,在处理民众健康大事时,都要犯用西式中药“青蒿素”的优势,替代中医“以道驭术”这一灵魂的错误,人文西化已到了尾大不掉,危及人类健康保障利益的紧要关头,已经非常可怕了。更为可怕的还在于:有远虑的人处境艰厄、人微言轻于事无补。主导权在握的反倒什么都无所谓,只要能保住既得名利,发展结局的成败根本就不当回事,把手中窃踞的权柄,当作自家的一亩三分地,至于天下牛喘与否与己何干?庙堂之上如此,制药集团、科研院所、体制内中医院能好得了吗?!
于是,各大中医药集团的研究机构把中医健康与疾病的规律认知,和中医自身发展规律的认知丢到哇爪国去,一律仿照“青蒿素”模式把西式中药称为创新中成药的勾当蔚然成风;于是,请西医给中医进行循证医学培训的错误,被堂而皇之提上考核政绩的议事日程;于是,仿效西医药指南把制定中医标准、编撰中医大数据当作时髦事业进行疯狂追求的现状,充满了让纳税人供养的科研院所……。我想问:这正常吗?合理吗?医药行政当局是否想过:三十年后回头看我们得到的是成功还是悔恨?
(二)经典研究风潮将把中医送上逐步消亡的路
不可否认:对古代经方进行深化研究,不失为有效传承方法之一,但也只能是“之一。之所以如此称谓的理由在于:“道术并重、以道驭术”是中医的灵魂,经方在医学中的地位仅仅是载“道”之器。疾病的产生在性质上有常见病和疑难病之分,在治疗上又有对抗性和调合性之别。医学的主体是“道”与“理”的结合体。这个“道”与“理”的内涵决定了对常见病的治疗适宜于对抗为主、扶正为辅的原则;而对疑难病则宜采用顺应人体自控系统运行规律从气血津液的升降浮沉运动入手,对人身这一小天地中的生物自主调控系统,进行顺应天地自然运行规律的适度调控为主的原则。面对疑难病时医生首先要做的事是对人体自主调节控制系统运行规律、疾病产生、发展和变化规律的深刻了解,在明白了疾病产生的原因、发展的表现形式、发展的阶段性及对人体自主调控系统的影响和伤害的程度与性质之后,方可针对性地制定出有效的整体防控方案来。只要在“道”层次的分析中确保制定出来的防治方案符合上述规律,在“术”层次使用经方治病时就只须认识清楚所用方药的四气五味与升降浮沉的性质择其适者而用之,即可轻最达到“无为而治、不战而屈人之兵”的目的。
可惜经方派学者大都是受还原、循证与对抗思维影响校深之辈,在癌症等大病上难有作为的原因就在于循证与对抗思维的固化所致。他们明知常见病失治、误治、治疗不彻底留下隐患后,必须经历产生、存在、发展、转化、收聚四个实有似无阶段后,才以有形的物质形态展示在现代诊断技术面前,可是由于他们在西化的薰陶下对中华文化失去自信,不愿意花力气进行艰深的探索研究以解决前人留给我们的问题,反而把自己惰性养成陋习的结果当作中医不科学进行攻击的把柄。如果这些顶着权威专家光环的学者们,愿意诚心诚意地看待自己的弱点、懂得所谓“经方”并不能代表医学的核心,它只不过是古人用以承载“道”的工具而已,那他们就不会犯反仆为主、舍本求末的认识错误。可惜近期既得利益的诱惑使他们欲罢不能,无奈之下只能自以为是地把小技当作真理,将错就错地奔跑下去,以致造就了明知对癌症临床中没大突破,也要以研究经方为荣的普遍社会现象。
(三)李克强总理:“不治已病治未病火了”一句话,用养阳医斋的总结催生了:第一、临床治病的少,养生调理好多;第二、治已病的“下医”少了,治未病的“上医”很多;第三、传承经典的少了,玩中医创新的好多;第四、专心研习医术功夫的少,考证的好多;第五、能坐诊治病的少了,搞培训的好多;第六、潜心研习医术的少了、贴金、拜名师好多;第七、辨证施治的少了,验方、秘药好多;第八、救死扶伤的医德少了,神医假药好多;八种奇怪的混乱怪现象。
这些乱象的产生说明什么问题呢?是李克强总理说错了吗?显然不是!如同60多年前毛泽东主席提出“中西医结合”口号被主管部门不负责任搞砸了一样,李总理提出的“不治已病治未病”出现的八种乱象也是被主管部门不负责任搞砸了的。无论毛泽东主席还是李克强总理,都因主管部门的消极怠工不把战略(即“道”)思维正确地落实到战术(即“器”或“术”层次)所导致,让两位国家领导人为主管部门背黑锅!
中西医原本可以在中医之“道”为主体、在“术”层次上包容西医技术共同构成一个新的、优异的医学体系,可由于主管部门,为保护既得利益而重西抑中的指导思想作怪,犯了首选西医次用中医辅助的主次颠倒错误,铸成了六十年的大错!由于《中医药法》立法前后没对历史的错误进行反省,不承认失败、不追究失败的原因,致使本可当作教课书使用的历史教训,在医药学发展的转折点上,起不到鉴往知来的警示作用,让历史的错误在60年后又重演一遍!
试想:“上工治未病”这句话的内涵已经清晰地界定了,治未病的医生是掌握了高超医疗技术,深谙阴阳变化之道、通晓人体生物自主调控系统运行规律,熟知疾病条件下自控系统受到毒邪伤害而改变的运行轨迹。因此能达到防微杜渐把疾病消灭在萌芽状态的超高水平。如果国家医药卫生主管当局不为既得名利所累,是对民众健康高度负责任的行政主体,那前段文字所述的深刻检讨反省就不会不认真去做,认真做了之后就会在历史的经验教训中发现:“养生”与“治未病”虽然貌似相同,但本质各异:“养生”指的是人体自控系统未受伤害或小受伤害条件下的修复与保护;而“治未病”则是指:自控系统已进入进行性伤害状态,若不调动整体力量进行全方位调控,就无法逆转内环境恶化的势头而预防和治疗恶性病变。不客气地说:由于主管机关的懒惰不负责任,忽视中医自身学术和管理发展规律,盲目地把常规养生术当作“上工治未病”的水平,大肆宣扬并借机打造成庞大而无实用的大健康产业市场!这种行政上懒隋遗下的混乱,将引发新一轮的民众健康危机!
按事物发展的因果规律来做出判断:不洗净世俗人文给学术染上的铅华,还“道”以本真,三十年之后我们仍在弥茫中找不到北,在泥淖中苦苦挣扎得比现在还凄惨!
三、醒醒吧!医疗卫生主管当局,大健康运动的虚火该熄灭了!
西化铅华深深透入国家卫生管理当局的血脉与骨髓难以洗净,中华人文自信的回归不知要拖到猴年马月?连称得上中医的人都屈指可数的现状下,由遍布大街小巷的天上掉下来的“上医”燃烧起来的大健康无根虚火?毫无疑问是由官僚主义和形式主义杂交的产物,若任其发展不予整顿,随着中医灵魂的消亡民众健康的灾难又要持续延伸……
当此危急关头,只有最高当局的霹雳手段方可使行政主管部门从数十年错误累积中回头,以为民行政的初心正确使用国家强制性权力,实事求是地按中医药发展规律立法、管理。那么,要把这件事做好是很容易的。退一步说,即便由于历史的原因您们无法做到,官方权威科研院所也没做到。但天下之大、国土之阔、民族民间医药知识之丰厚、中华文化之精深,十年前就有民间医生为中医避免西化保留了根基,孕育了帮助官方权威机构突出重围走出困境的火种——中医整体调控法。只要政府主管机关放弃对肤浅科学的盲目崇拜,放弃对民间医药力量的肆意剿杀,认真研究人体生物自主调控系统的运行规律;认真研究疾病条件下正常规律失衡的过程、形式与疾病发生发展的关系。向民间医生学习,为民间中医解除禁锢,使他们用心血、汗水、甚至生命换来的成果服务于国家和民族,那一切阻碍医药发展的难题都会在笑谈中轻松化解!!!